2018 年成人高等學校招生全國統一考試專升本

醫學綜合

一、A 型題:1～84 小題,每小題 1.25 分,共 105 分。在每小題給出的

A、B、C、D、E 五個選項中,請選出一項最符合題目要求的。

1.下列屬于軀干骨的是(

)

A.鎖骨 B.胸骨 C.肩胛骨 D.舌骨 E.髂骨

2.能作屈、伸、收、展和旋轉運動的關節是(

)

A.距小腿關節 B.肘關節 C.橈腕關節 D.膝關節 E.肩關節

3.形成腹股溝韌帶的結構是(

)

A.腹內斜肌和腹橫肌下緣合成 B.腹內斜肌腱膜

C.腹橫肌腱膜 D.腹內斜肌和腹橫肌腱膜合成 E.腹外斜肌腱膜

4.扁桃體的位置在(

)

A.喉前庭的側壁 B.鼻咽部的側壁 C.喉咽部的側壁

D.口腔的側壁

E.口咽部的側壁

5.右鎖骨中線與右助號交點稍下方的是(

)

A.膽囊管的體表投影 B.膽囊頸的體表投影 C.膽囊底的體表投影

D.膽囊體的體表投影 E.幽門的體表投影

6.屬于腹膜內位的器官是(

)

A.肝 B.膽囊 C.胃 D.胰 E.子宮

7.開口于上鼻道的鼻旁竇是(

)

A.上頜賽 B.額竇 C.蝶竇 D.篩竇后群 E.篩竇前中群

8.與肺尖相對應的壁胸膜是(

)

A.肋胸膜 B.膈胸膜 C.胸膜頂 D.縱隔胸膜 E.肋膈隱窩

9.包被于腎實質表面的結構是(

)

A.腎筋膜 B.腎纖維囊 C.腎脂肪囊 D.腎周圍脂肪 E.臟腹膜

10.前列腺的位置是在(

)

A.包繞尿道球部 B.膀胱底與直腸之間 C.尿生殖膈下方

D.包繞尿道膜部 E.恥骨聯合與直腸之間

11.輸卵管外側端的開口部位在(

)

A.卵巢 B.腹膜腔 C.卵果窩 D.腹腔 E.陰道后穹

12.肺動脈的發出部位是(

)

A.左心房 B.右心房 C.右心室 D.左心室 E.右心耳

13.屬于升主動脈的分支是(

)

A.右鎖骨下動脈 B.左頸總動脈 C.右頸總動脈

D.左鎖骨下動脈 E.冠狀動脈

14.下列屬于胸主動脈分支的是(

)

A.頭臂干 B.肺動脈 C.冠狀動脈 D.肋間后動脈 E.椎動脈

15.下列屬于腸系膜下動脈分支的是(

)

A.回結腸動脈 B.右結腸動脈 C.左結腸動脈 D.中結腸動脈E.空腸動脈

16.支配小腿后群肌的神經是(

)

A.脛神經 B.股神經 C.腓淺神經 D.閉孔神經 E.腓深神經

17.舌的味覺障礙可能受損的神經是(

)

A.面神經 B.三又神經 C.迷走神經 D.舌下神經 E.副神經

18.位于額中回后部的中樞是(

)

A.視區 B.書寫中樞 C.聽區 D.運動性語言中樞

E.感覺性語言中樞

19.迷走神經背核屬于(

)

A.一般內臟運動柱 B.一般軀體運動柱 C.特殊內臟運動柱

D.一般驅體感覺柱 E.特殊軀體感覺柱

20.眼球血管膜最肥厚部分是(

)

A.睫狀體 B.虹膜 C.脈絡膜 D.現膜 E.視網膜

21.下列屬于內耳結構的是(

)

A.鼓室 B.鼓膜 C.乳突小房 D.咽鼓管 E.耳蝸

22.自身調節情況下對刺激產生反應的類型是(

)

A.應激反應 B.旁分泌反應 C.自分泌反應 D.應急反應

E.適應性反應

23.鈉泵活動最重要的生理意義是(

)

A.儲備勢能 B.調節 ATP 分解量 C.維持完整細胞結構

D.維持細胞外液高鉀 E.維持細胞外液高鈣

24.動作電位到達神經末梢，引起的與末梢膜釋放遞質有關的離子流

是(

)

A.K 內流 B.C 內流 C.Na 內流 D.Ca 內流 E.Mg 外流

25.組織液與血液各種成分的主要區別是(

)

A.大分子蛋白質 B.有機酸 C.鈉離子 D.鉀離子 E.鈣離子

26.凝血酶的主要作用是(

)

A.加速因子復合物的形成

B.使纖維蛋白原轉變為纖維蛋白

C.加速凝血酶原復合物的形成 D.激活因子和

E.激活血小板第 3 因子

27.下列與心指數直接相關的參數是(

)

A.體重 B.年齡 C.體表面積 D.身高 E.能量

28.動脈血壓升高時心動周期主要的變化是(

)

A.等容收縮期延長 B.房縮期延長 C.快速射血期延長

D.減慢射血期延長 E.心室舒張期延長

29.可引起心率減慢的調節因素是(

)

A.迷走活動增強

B.交感活動增強

C.腎上腺素增多

D.甲狀腺激素增多 E.血管緊張素增多

30.正常人平靜呼氣末胸膜腔內承受的壓力是(

)

A.大氣壓一非彈性阻力

B.大氣壓一彈性阻力

C.大氣壓一肺回縮壓

D.大氣壓+表面張力E.大氣壓+十肺回縮壓

31.最大呼氣末存留于肺中的氣體量被稱為(

)

A.補呼氣量 B.功能余氣量 C.肺泡氣量

D.用力呼氣量

E.余氣量

32.刺激縮膽囊素釋放的最強因素是(

)

A.脂肪酸 B.促胃液素 C.乙酰膽堿 D.葡萄糖 E.蛋白質分解產物

33.參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是(

)

A.膽鹽 B.陰離子 C.膽固醇 D.膽色素 E.磷脂酰膽堿

34.正常成年人代謝率最低的情況見于(

)

A.清醒平臥 B.熟睡 C.閉目思考 D.深呼吸 E.餐前半小時

35.毀損視上核，尿液監測指標的變化是(

)

A.低滲、量增加 B.高滲、量不變 C.等滲、量減少

D.尿顏色加深、pH 值升高 E.尿蛋白和糖均陽性

36.抗利尿激素促進水重吸收的部位是(

)

A.腎小球 B.近曲小管和髓袢粗段 C.遠曲小管和集合管

D.髓祥細段升降支 E.腎小囊

37.視近物時眼的調節表現為(

)

A.瞳孔開大 B.晶狀體前后凸 C.視軸傾斜 D.晶狀體左右凸

E.復視

38.脊髓前角 a 神經元興奮，可引起的變化是(

)

A.器官傳入沖動減少 B.校內肌收縮 C.Y 傳出沖動增加

D.梭外肌收縮 E.肌校傳入沖動增加

39.下列屬于腦高級功能活動的是(

)

A.非條件反射 B.視聽覺 C.饑渴覺 D.平衡覺 E.短時記憶

40.突觸前抑制時，與突觸活動有關的變化是(

)

A.突觸前膜超極化

B.興奮性突觸后電位減小

C.突觸前膜不釋放神遞質

D.抑制性突觸后電位增大

E.到達軸突末槽的興奮減少

41.下列屬于腺垂體激素的是(

)

A.生長激素 B.甲狀腺素 C.縮宮素 D.血管升壓素 E.生長抑素

42.參與應激反應的最主要激素是(

)

A.胰島素 B.催產素 C.醛固 D.皮質醇 E.促黑激素

43.既是癥狀，也是體征的選項是(

)

A.腹痛 B.心悸 C.頭暈 D.黃 E.胸悶

44.男，65 歲。間斷咳嘴 20 年，曾被確診為”慢性阻塞性肺疾病”。

因加重伴雙下肢水半年就診。引起水腫最可能的原因是(

)

A.肝硬化失代償 B.慢性右心衰 C.下肢靜脈血栓

D.藥物不良反應 E.營養不良

45.男，2 歲。玩要中突發呼氣性呼吸困難半小時急診就診，最可能

出現的肺部體征是(

)

A.肺部局限性干啰音 B.雙肺布滿哨笛音 C.雙肺粗大濕啰音D.胸膜摩擦音

E.雙肺底捻發音

46.某患者持續發熱(T38～39℃)4 小時后體溫驟降至正常，2 天后體

溫再度迅速上升并波動在 38.5～40℃數小時后迅速降至正常，其熱

型是(

)

A.稽留熱 B.間歌熱 C.弛張熱 D.不規則熱 E.回歸熱

47.男，50 歲。間斷反酸，規律性劍突下疼痛 2 年，排柏油樣便 2 天。

最可能的診斷是(

)

A.急性糜爛出血性胃炎 B.胃癌伴消化道出血 C.消化性潰揚并出血

D.費門黏膜撕裂綜合征 E.食管靜脈曲張破裂出血

48.女，68 歲。進油性食物后出現右上腹較痛，向背部放射伴嘔吐 2

天就診。血生化:ALT102U/L，AST98U/L，血膽紅素升高，以直接膽紅

素升高為主，尿膽紅素陽性。引起膽紅素升高最可能的原因是(

)

A.急性肝炎 B.膽系結石 C.尿路結石 D.急性胰腺炎

E.自身免疫性溶血性貧血

49.有關測量血壓的敘述，正確的選項是(

)

A.聽診器胸件置于袖袋下

B.血壓計置于肘關節水平

C.袖袋充氣至日常血壓水平放氣 D.取兩次測得血壓的高值

E.檢查前需體息 5 分鐘以上

50.觸及左鎖骨上窩硬而無痛的腫大淋巴結時，首先考慮的病因是

(

)

A.鼻咽癌 B.甲狀腺乳頭狀癌 C.原發性肝癌 D.責門黏液細胞癌

E.右側小細胞肺癌

(51～52 題共用病例)男，60 歲。吸煙 30 年。2 周來因刺激性干咳、

氣短、喜左側臥位來診。X 線胸片如下:

51.最可能的診斷是(

)

A.左側大葉性肺炎 B.左側胸腔積液 C.右側氣胸

D.左側肺不張

E.急性肺水腫

52.上述患者病變部位最可能檢出的體征是(

)

A.語顏消失，叩診過清音，呼吸音減弱

B.語顏消失，叩診清音，呼吸音減弱

C.語顏消失，叩診實音，呼吸音消失

D.語增強，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音

E.語顏消失，叩診鼓音，呼吸音消失

53.引起肝濁音界消失最常見的原因是(

)

A.胃腸穿孔 B.肺氣腫 C.間位結腸 D.腸梗阻 E.內臟轉位54.男，23 歲。因發熱、呼吸困難 2 周就診。查體:頸靜脈怒張，心

音遙遠，心界向兩側擴大。最可能的診斷是(

)

A.感染性心內膜炎 B.結核性心包炎 C.風濕性心臟瓣膜病

D.原發性高血壓

E.肥厚型心肌病

55.主動脈關閉不全心臟雜音的特點是(

)

A.胸骨左緣第 2 肋間最明顯

B.向下頜及左上肢傳導

C.為遞減性嘆氣樣雜音

D.多在舒張晚期出現

E.左側臥位時聽診最清楚

56.水沖脈的特點是(

)

A.脈搏驟起驟落

B.脈搏強弱不等

C.呼氣時脈搏明顯減

D.脈搏迅速上升緩慢下降

E.脈博節律不整

57.某患者腹壁曲張靜脈分布于腹壁兩側，臍上和臍下靜脈血流方向

均向上。最可能的原因是(

)

A.肝靜脈血栓

B.胃底靜脈開放 C.腎靜脈分流 D.下腔靜脈阻塞

E.門靜脈癌栓

58.導致腸鳴音亢進常見的原因是(

)

A.機械性腸梗阻 B.胃潰場伴幽門梗阻

C.服用硫酸鎂后

D.低鉀低氯血癥 E.缺血性腸病

59.某患者因上腹痛就診。查體:按壓右肋弓與腹直肌外緣交界處，患

者深呼氣因疼痛而受限最可能的診斷是(

)

A.十二指腸潰 B.下尿路感染 C.急性膽囊炎 D.急性胰腺炎

E.膽管結石

60.大量胸腔積液的典型體征是(

)

A.病變側呼吸動度加大 B.病變側叩診實音 C.氣管偏向患側

D.病變部位可聞及啰音 E.語音共振增強

61.男，48 歲。因右季肋部脹滿 2 個月就診。查體;觸診肝臟質地堅

硬、表面結節狀，無壓痛最可能的診斷是(

)

A.慢性肝膿腫 B.慢性肝炎 C.急性肝炎 D.原發性肝癌

E.多發性肝囊腫

62.確診心房顏動最簡便可靠的方法是(

)

A.系統地采集病史 B.準確的心臟聽診 C.心電圖檢查

D.血電解質檢查 E.超聲心動圖檢查

63.男，36 歲。間斷性上腹痛 3 年，近 1 周上腹脹滿、反復嘔吐，嘔

吐后癥狀可緩解。查體;振水音陽性。最可能的診斷是(

)

A.胃穿孔 B.幽門梗阻 C.慢性胃炎 D.慢性膽囊炎 E.急性胰腺炎

64.女，65 歲。因持續性心前區疼痛 5 小時就診。心電圖示:V1～V 導

聯 ST 段呈弓背向上抬高與 T 波形成單向曲線，異常 Q 波形成。最可

能的診斷是(

)

A.不穩定型心痛 B.急性心肌梗死 C.急性心肌炎 D.急性肺栓塞

E.急性心包炎

65.女，80 歲。頭暈、心悸就診。心電圖如下。最可能的診斷是(

)A.竇性心動過緩 B.二度 1 型房室傳導阻滯 C.三度房室傳導阻滯

D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

E.竇房傳導阻滯

66.原發性甲狀腺功能亢進患者頸部檢查的體征是(

)

A.觸及甲狀腺區震 B.觸診甲狀腺橡皮感 C.觸及甲狀腺結節

D.觸及頸部淋巴結腫大 E.甲狀腺明顯觸痛

67.男，70 歲。近 1 周間斷排黑便，近期體重下降 4kg。為明確診斷

應首選的檢查方法是(

)

A.腹部 B 超

B.胃鏡十活組織病理 C.消化道鋇劑造影

D.便常規

E.腹部 CT

68.幽門梗阻的患者，因長期嘔吐常易發生的異常變化是(

)

A.高鉀高氯性酸中毒 B.低鉀高氯性堿中毒 C.高鉀高氯性堿中毒

D.高鉀低氯性堿中毒 E.低鉀低氯性堿中毒

69.體克早期，中心靜脈壓和血壓低的原因是(

)

A.動靜脈短路大量開放 B.心力衰端 C.血容量不足

D.血容量相對過多

E.容量血管過度收縮

70.正確應用抗菌藥物的選項是(

)

A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算

B.應用抗菌藥物后可以減免外科處理

C.所有的外科感染均需應用抗菌藥物

D.手術預防性用藥應在術前 1 小時靜脈滴入

E.外科感染時首選廣譜抗菌藥物并聯合用藥

71.術前準備中，下列處理錯誤的是(

)

A.心力衰竭的患者需控制 3～4 周后才實行手術

B.血漿白蛋白測定低于 30g/L，則術前需腸內或腸外營養支持

C.肝功能損害者經治療好轉后方可手術

D.糖尿病患者手術前應將血糖控制到正常

E.腎功能重度損害者在有效的透析后仍能耐受手術

72.注射破傷風抗毒素(TAT)的日的是(

)

A.中和游離毒素

B.對易感人群進行預防接種

C.殺滅傷口中繁殖的破傷風梭菌

D.簡化傷口處理程序

E.中和與神經細胞結合的毒素

73.女，54 歲。急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術后，仍禁食、胃

腸減壓、輸液及抗感染治療，并吸人高濃度氧。動脈血氣分析為

pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg，胸片示兩肺有較廣泛的點、片

狀陰影，心電圖示竇性心動過速。最可能的診斷是(

)

A.急性心力衰竭 B.慢性阻塞性肺病 C.術后肺不張

D.急性呼吸窘追綜合征

E.肺部感染

74.小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是(

)A.9%

B.[9+(12 一年齡)]％ C.12%

D.9%×2 E.(9+年齡)％

75.ARDS 特征性病理變化是(

)

A.肺表面活性物質的數量增加

B.肺表面活性物質的活性增加

C.肺內分流量減少

D.肺血管內皮和肺泡損害，肺間質水腫

E.肺順應性增強

76.術后處理錯誤的是(

)

A.胃腸道手術患者肛門排氣后可開始進食

B.傷口的乳膠片引流一般在術后 4～7 天拔除

C.腹部的減張縫線一般在術后 2 周左右拆除

D.一般性手術后的患者應鼓勵早期活動

E.一次導尿量超過 500ml 者應留置導管 1～2 天

77.成人心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是(

)

A.30：2 B.30：1 C.30：3 D.30：4 E.30：5

78.男，40 歲。右小腿腫脹、痛 2 天來診。查體:右小腿可見長 13cm

細紅色線，壓痛明顯。該患者可能的診斷是(

)

A.急性淋巴管炎 B.丹毒 C.急性蜂窩織炎 D.靜脈炎 E.淋巴結炎

79.引起等性缺水的原因是(

)

A.攝入水量不足 B.水分喪失過多 C.補充等鹽水過多

D.胃腸道消化液急性喪失 E.補充高葡萄糖液過多

80.某患者誤輸異型血后無尿 3 天。測血壓正常。最有效的治療是

(

)

A.輸注地塞米松 B.輸注碳酸氫鈉 C.輸注甘露醇 D.血液透析

E.輸注速尿

81.根據燒傷早期補液的原則，第一個 8 小時內，應該輸入第一天總

液體量的(

)

A.1/6 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/2

82.清創術的目的是(

)

A.沖洗傷腔 B.清除傷口內異物 C.修剪傷口邊緣 D.清除血腫

E.將污染傷口變為清潔傷口

83.出現血容量不足的癥狀時，提示在短時期內體液喪失至少達體重

的百分數是(

)

A.5% B.3%

C.10% D.15%

E.20%

84.初期心肺復蘇的任務和步驟歸納為“CAB”，其“

B”的含義是(

)

A.保持呼吸道順暢 B.有效的人工通氣 C.建立緊急醫療服務系統

D.早期識別

E.建立有效的人工循環

二、B 型題:85～108 小題,每小題 1.25 分,共 30 分。A、B、C、D、E

是其下兩道小題的備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的,每個

選項可以被選擇一次或兩次。

A.題下頜關節 B.肘關節 C.膝關節 D.橈腕關節 E.踝關節85.關節囊內有交又初帶的是(

)

86.關節囊內有半月板的是(

)

A.空腸 B.十二指腸 C.橫結腸 D.乙狀結腸 E.盲腸

87.包繞胰頭的是(

)

88.位于右髂窩內的是(

)

A.球狀核 B.頂核 C.齒狀核 D.孤束核 E.腹前核

89.屬于背側丘腦的核是(

)

90.屬于腦干內的核是(

)

A.中性粒細胞 B.嗜堿性粒細胞 C.嗜酸性粒細胞

D.單核細胞 E.淋巴細胞

91.能釋放過敏性慢反應物質的主要細胞是(

)

92.能釋放組胺的主要細胞是(

)

A.咀嚼和吞咽 B.緊張性收縮 C.容受性舒張 D.集團動

E.分節運動

93.消化道平滑肌共有的運動形式是(

)

94.起始于大腸的運動形式是(

)

A.μ波 B.β波 C.δ波 D.θ波 E.α波

95.嬰兒期在枕葉常見到的腦電波是(

)

96.正常成人清醒安靜并閉眼時在枕葉可記錄的腦電波是(

)

A.二尖瓣關閉不全 B.肺動脈狹窄 C.主動脈狹窄

D.三尖狹窄 E.二尖狹窄

97.男，45 歲。活動后呼吸困難、略血半年就診。查體;心尖部可聞

及舒張期隆隆樣雜 i 可能的診斷是(

)

98.女，72 歲。間斷頭量、心前區痛 1 年就診。査體:心界向左下擴

大，胸骨右緣第 2 肋間及收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導。最可能的

診斷是(

)

A.支氣管擴張 B.肺膿腫 C.肺癌 D.肺水腫 E.肺結核

99.女，66 歲。因夜間嘴憨、咳血性泡沫 1 天就診。既往高血壓病史

40 年。最可能斷是(

)

100.女，32 歲。間斷午后低熱、咳嗽、略血半年。胸片為右上肺片

狀滲出性病變。最可斷是(

)

A.WBC9.5×10°/1,N0.68

B.WBC14X10/L,N0.92

C.WBC3.8X10°/L,N

D.WBC8×10/L,N0.88

E.WBC7.0×10/1L,N0.88

101.符合典型急性化膿性闌尾炎的血常規結果是(

)

102.符合典型病毒性肺炎的血常規結果是(

)

A.PH

B.SB

C.Paco2

D.SaO2

E.PaO2

103.最能反映機體代謝性酸堿失衡的指標是(

)

104.直接反映體液中氫離子濃度的指標是(

)

A.腎母細胞瘤 B.脂肪籀 C.皮脂腺囊腳 D.血管 E.皮膚癌

105.來源于上皮組織的惡性腫帽是(

)106.來源于間葉組織的惡性腫瘤是(

)

A.氣胸 B.低血糖 C.電解質素亂 D.膿毒癥 E.腹瀉

107.腸內營養常見的并發癥是(

)

108.腸外營養可能會發生的技術并發癥是(

)

三、X 型題:109～120 小題，每小題 1.25 分，共 15 分。在每小題給

出的 A、B、C、D、E 五個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。請

選出所有符合題目需求的答案，多選或少選均不得分。

109.含有三個生理性狹窄的器官有(

)

A.喉 B.食管 C.輸尿管 D.輸卵管 E.男性尿道

110.下列屬于腹腔干分支的有(

)

A.胃右動脈 B.胃左動脈 C.肝總動脈 D.回結腸動脈 E.牌動脈

111.直接匯入上腔靜脈的血管有(

)

A.左頭臂靜脈 B.頸內靜脈 C.奇靜脈 D.鎖骨下靜脈

E.右頭臂靜脈

112.下列屬于細胞生活的內環境的有(

)

A.房水 B.腦脊液 C.血漿 D.組織液 E.體腔液

113.CO2 在血液中運輸的形式有(

)

A.和水結合形成碳酸 B.物理溶解 C.形成碳酸氫鹽

D.形成碳氧血紅蛋白 E.形成氨基甲酰血紅蛋白

114.促進腎小管重吸收鈉的因素有(

)

A.抗利尿激素分泌增加 B.固分泌增加 C.血 Na＇濃度升高

D.腎素分泌增加

E.血 K 濃度升高

115.符合肺部查體原則的選項包括(

)

A.由前至后 B.自下面上 C.避開內臟 D.雙側對比 E.先右后左

116.正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括(

)

A.喉部 B.第 5 頸推 C.胸骨上窩 D.鎖骨上窩 E.第 2 胸椎附近

117.下列屬于腹部體表標志的選項是(

)

A.腹中線 B.腹直肌外緣 C.髂前上棘 D.腹股溝切帶 E.胸骨角

118.影響創傷局部愈合的因素有(

)

A.傷口感染 B.損傷范圍大 C.異物殘留 D.局部血液循環障礙

E.壞死組織多

119.營養狀態評定方法有(

)

A.氮平衡試驗 B.人體測量 C.血漿蛋白測定 D.淋巴細胞計數

E.基礎代謝率

120.下列選項中，屬于惡性腫瘤的有(

)

A.精原細胞 B.血管瘤 C.神經母細胞 D.脂肪瘤 E.神經纖維2018 年成人高等學校專升本招生全國統一考試

醫學綜合試題答案解析

1.【答案】B

【解析】軀干骨是由 24 塊椎骨、1 塊骶骨、1 塊尾骨、12 塊肋骨和 1

塊胸骨組成。

2.【答案】E

【解析】肩關節可做三軸運動。冠狀軸上做屈、伸，矢狀軸上收、展，

垂直軸上旋內旋外及環轉運動。

3.【答案】E

【解析】腹外斜肌起點呈鋸齒形與前鋸肌起點交錯，起于下 8 肋，肌

纖維向前下，至腹前壁，逐漸移行為腱膜，并在中線與對側腹外斜肌

腱膜交會形成腹白線。腱膜向下止于髂前上棘與恥骨結節之間，形成

腹股溝韌帶。

4.【答案】E

【解析】腭扁桃體位于腭扁桃體窩內。腭扁桃體窩是口咽外側壁在腭

咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。

5.【答案】C

【解析】膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分，

膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點的稍下方。

6.【答案】C

【解析】腹膜內位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官

有胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、

卵巢、輸卵管等。

7.【答案】D

【解析】鼻旁竇均開口于鼻腔，蝶竇開口子上鼻甲后上方的蝶篩隱窩，

篩竇后群開口于上鼻道，上頜竇、額竇和篩竇前、中群都開口于中鼻

道。

8.【答案】C

【解析】胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上延續的部分，包被肺尖的上

方。

9.【答案】B

【解析】腎表面的三層被膜由內到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。

纖維囊包里腎實質的外面，薄而堅韌，由致密的結締組織和彈性纖維

構成，對腎實質起到保護作用。

10.【答案】E

【解析】前列腺位于膀胱和尿生殖膈之間，前列腺底與膀胱頸相鄰,

前列腺的前方為恥骨聯合，后方為直腸。

11.【答案】B

【解析】輸卵管漏斗為輸卵管外側端呈漏斗狀膨大的部分，向后下彎曲覆蓋于卵巢的后緣和內側面，漏斗部末端的中央是輸卵管腹腔口，

開口于腹膜腔。

12.【答案】C

【解析】右心室流出道的出口是肺動脈口，通向肺動脈干，因此，肺

動脈的發出部位是右心室。

13.【答案】E

【解析】升主動脈起自左心室的動脈口，沿上腔靜脈左側向右前上方

斜行，至右側第 2 胸肋關節高度移行為主動脈弓，升主動脈的分支有

左、右冠狀動脈。

14.【答案】D

【解析】胸主動脈是胸部的動脈主干，位于脊的分支有肋間后動脈和

肋柱胸部的左前方，分支有壁支和臟支 2 種。壁支萬下動脈，臟支均

較細小。

15.【答案】C

【解析】腸系膜下動脈的主要分支有左結腸動脈、乙狀結腸動脈和直

腸上動脈。

16.【答案】A

【解析】脛神經肌支支配小腿后群肌和足底肌皮支分布于小腿后面和

足底的皮膚。

17.【答案】A

【解析】面神經損傷可出現面癱，還可出現舌前 2/3 味覺障礙，淚腺、

下頜下腺、舌下腺分泌障礙，眼、口、鼻腔黏膜干燥等現象，也可出

現聽覺障礙和外耳道皰疹。

18.【答案】B

【解析】額中回后部(8 區)是書寫中樞(優勢半球)，損傷可導致失寫

癥，手能運動，但出現寫字、繪畫等精細動作障礙。

19.【答案】A

【解析】一般內臟運動柱位于軀體運動柱的背外側，支配心肌、平滑

肌和腺體，包括動眼神經副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經背核。

20.【答案】A

【解析】睫狀體是眼球中膜(血管膜)最肥厚的部分，位于角膜與鞏膜

移行處的內面。

21.【答案】E

【解析】內耳位于顳骨巖部的骨質內，鼓室和內耳道底之間，分為骨

迷路(耳蝸、前庭、骨半規管)和膜迷路兩部分。

22.【答案】E

【解析】自身調節是當機體內、外環境發生變化時,器官、組織和細

胞可不依賴于神經或體液調節而產生適應性反應。

23.【答案】A

【解析】鈉泵的生理意義包括:①建立儲能機制;②鈉泵活動所貯備的

能量也可以完成其他的生理活動;③鈉泵造成的細胞內高 K 是某些代謝反應的基礎，同時可以防止 Nat 大量進入細胞內，使細胞結構和功

能遭到破壞，即維持了細胞正常的容積和滲透壓，如防止高鉀血癥、

穩定體內的 pH 值等功能。

24.【答案】D

【解析】當動作電位傳導到神經末梢時，軸突末梢膜電壓依從性 Ca2-

通道開放，細胞內Ca2+濃度增高,促進大量囊泡向軸突膜內側面靠近,

與突觸前膜內側面發生融合,然后破裂，囊泡中的乙酰膽堿釋放出來。

25.【答案】A

【解析】組織液是由血漿濾過毛細血管壁而形成的，大分子蛋白質正

常情況下不能通過毛細血管壁。

26.【答案】B

【解析】凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原，使其轉變為纖維

蛋白，加速血液的凝固而止血。2

27.【答案】C

【解析】心指數是指每平方米體表面積計算的每分排血量。健康成年

人安靜狀態的靜心指數為 3.0~3.5L/(min.m')。

28.【答案】A

【解析】心室開始收縮，室內壓升高，超過房室壓，房室僻關閉，室

內壓仍低于主動脈壓，半月瓣人關閉。主動脈壓升高時，，室內壓隨

之升高，等容收縮期延長。

29.【答案】A

【解析】心速走神經的節后纖維末稍可釋放乙酰膽堿，與心肌 M 受體

結合,引起心率減慢,心肌收縮力減弱，心排出量減少.

30.【答案】C

【解析】胸膜腔肉的壓力一肺內壓一肺回縮力而在平靜呼吸末時，肺

內壓等于大氣壓。

31.【答案】E

【解析】最大呼氣末尚存留于肺內不能再呼出的氣量，稱為余氣量。

功能余氣量是指平靜呼吸末尚存肺內的氣體量。

32.【答案】E

【解析】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素，是由酸

性食糜和蛋白質、脂肪分解產物刺激小腸黏膜而釋放的。

33.【答案】A

【解析】膽鹽是膽汁中參與脂肪消化和吸收的主要成分。

34.【答案】B

【解析】正常成年人代謝率最低的情況見于睡眠中.

35.【答案】A

【解析】下丘腦視上核及其周圍區域有滲透壓感受器，對血漿晶體滲

透壓的變化十分敏感，可改變血管升壓素的分泌。毀損視上核時，血

管升壓素缺乏，尿量增加。

36.【答案】C【解析】重吸收作用是指小管液內水和溶質通過腎小管上皮細胞轉運

而進入管周毛細血管的過程。水的重吸收是在遠曲小管和集合管進行

的。

37.【答案】B

【解析】近視眼多數是由于眼球的前后徑過長，來自遠方物體的平行

光線聚焦在視網膜前，然后光線又開始分散，到視網膜時是分散開的

光點，導致視物模糊。

38.【答案】D

【解析】脊髓前角 a 運動神經元支配梭外肌，Y 運動神經元支配梭內

肌。

39.【答案】E

【解析】腦的高級功能包括學習、記憶、語言和其他認知功能。

40.【答案】B

【解析】突觸前抑制是通過兩個神經元的軸突一軸突型突觸的活動而

發生的，可使突觸前神經元末梢興奮性遞質的釋放減少，從而使突觸

后神經元興奮活動減弱而發生抑制。

41.【答案】A

【解析】腺垂體分泌生長激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、

促腎上腺皮質激素、促卵泡激素和黃體生成素等 7 種激素。

42.【答案】D

【解析】應激反應是指機體受到各種傷害性刺激時，血中腎上腺皮質

激素(ACTH)增加，糖皮質激素分泌相應增加并產生一系列的全身反

應。

43.【答案】D

【解析】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫師或其他

人能客觀檢查到的變化

44.【答案】B

【解析】根據題中所述,引起水腫最可能的原因是右心衰。

45.【答案】B

【解析】全肺布滿干哆音，見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性

哮喘早期等。局限性干性羅音是由于局部支氣管狹窄所致，如支氣管

內膜結核、支氣管異物、肺癌等。

46.【答案】B

【解析】間歇然的體溫變化為體溫驟升達高峰后持續數小時又迅速降

至正常，無熱期可持續 1 天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出

現，體溫波動幅度可達數度

47.【答案】C

【解析】根據題中所述,最可能的診斷是消化性潰瘍合并出血。

48.【答案】B

【解析】膽絞病是膽囊結石的典型表現,疼痛位于右上腹部，皇陣發

性絞痛，可向背部放射，發作前常有進食油膩食物史。膽系結石可引起膽汁淤積性黃疸。

49.【答案】E

【解析】測量血壓的注意事項:①測量前 30min 禁止吸煙、飲用含刺

激性物質的飲料，安靜休息 5~10min;②醫生檢查血壓計錄柱凸面水

平應在零位;③患者肘部和血壓計應在心臟同一水平;④袖帶下緣應

距肘窩橫紋 2~3cm,聽診器胸件不得塞在袖帶下

50.【答案】D

【解析】鎖骨上淋巴結群左側多收集食管、胃格等器官的淋已結，右

側多收集氣管、胸膜、肺等處的淋巴液。

51.【答案】B

【解析】大量胸腔積液時，整個悲倒胸部呈致密影，縱隔和氣管被推

向健側。肺底積液時顯示一側膈肌明顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之

間明顯加寬。

52.【答案】C

【解析】胸腔積液時叩診為實音，語顫減弱或消失，呼吸音減弱或消

失。

53.【答案】A

【解析】胃、十二指腸潰瘍患者有規律性和季節性的上腹痛，疼痛與

進餐有關，穿孔時肝濁音界縮小或消失。

54.【答案】B

【解析】結核性心包炎的體征主要有心動過速、心界擴大、心音遙遠、

偶有心包摩擦音、40%~50%患者并發胸腔積液、大量者可致心臟壓塞，

可出現頸靜脈怒張、奇脈、肝臟腫大、端坐呼吸、下肢水腫等。

55.【答案】C

【解析】主動脈瓣關閉不全患者主動脈瓣區和第二聽診區有嘆息樣舒

張早期雜音，向心尖區傳導

56.【答案】A

【解析】檢查者將一手的掌橫紋平放在患者的橈動脈上，將患者手臂

高舉過頭，可明顯感知脈搏驟起驟落，急促而有力，猶如潮水漲落者,

為水沖脈

57.【答案】D

【解析】下腔靜脈阻塞時，曲張的靜脈大部分分布在腹壁兩側及背后，

臍部上、下的腹壁靜脈血流方向均自下而上。

58.【答案】A

【解析】腸鳴音次數多且響亮、高亢時，甚至呈金屬音，稱腸鳴音亢

進，常見于機械性腸梗阻。

59.【答案】C

【解析】右肋弓與腹直肌外緣交界處為膽囊的體表投影。急性膽囊炎

時按壓該部位并囑患者深呼氣，可因膈肌下降，膽囊下移，碰到正在

加壓的手指而引起疼痛。

60.【答案】B【解析】大量胸腔積液時，氣管被推向健側，觸診語肯震顫減弱或消

失，叩診為實音，聽診語音共振減弱。

61.【答案】D

【解析】肝區疼痛是肝癌患者最常見的癥狀，多呈右上腹持續性脹痛

或鈍痛。肝臟進行性增大，質地堅硬，表面凹凸不平，常有大小不等

的結節，邊緣鈍而不整齊。

62.【答案】C

【解析】心電圖檢查是確診心律失常最常見且簡便可靠的方法。

63.【答案】B

【解析】當門梗阻患者往往因胃脹而厭食，服用抗酸藥亦漸無效。胃

逐漸擴張，上腹部飽滿，并有移動性包塊。由于嘔吐次數增加，脫水

日漸嚴重，體重下降?；颊哳^痛、乏力、口渴、畏食,重者可出現虛

脫。叩診上腹呈鼓音、振水音明顯。

64.【答案】B

【解析】心肌梗死患者急性期,高聳 T 波開始下降,ST 段弓背向上抬

高，如果供血未能得到改善，出現病理性 Q 波,ST 段開始下降，T 波

開始倒置。

65.【答案】C

【解析】三度房室傳導阻滯心電圖表現為:P 波與 QRS 波群各自成節

律、互不相關;心房率快于心室率。

66.【答案】A

67.【答案】B

68.【答案】E

69.【答案】C

【解析】在休克早期，由于血容量嚴重不足可導致低血壓和中心靜脈

壓降低。

70.【答案】D

【解析】抗生素應用原則:①可以應用一種抗生素控制的感染，就不

聯合應用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染的，就不應用廣譜的。②

有數種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時，應選用藥源充足、價格較廉

和不良反應較小的。③在全身情況不良的患者中，應盡量使用殺菌性

抗生素來治療感染，以達到較快控制感染的目的。

71.【答案】D

【解析】糖尿病患者對手術的耐受力差，術前應適當控制血糖，要求

患者血糖穩定于輕度升高狀態(5.6~11.2mmol/L)、尿糖十~十十，這

樣不會因胰島素過多而發生低血糖，也不會因胰島素過少而發生酸中

毒。

72.【答案】A

【解析】破傷風抗毒素內含有特異性抗體，具有中和游離破傷風毒素

的作用，可用于破傷風感染的預防和治療。

73.【答案】D74.【答案】B

【解析】兒童燒傷面積計算:頭頸部面積一[9+(12-年齡)]%，雙下肢

=[46-(12-年齡)]%。

75.【答案】D

【解析】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實質發生急性彌漫性損傷

而導致的急性缺氧性呼吸衰竭，臨床表現以進行性呼吸困難和頑固性

低氧血癥為特征。

76.【答案】B

【解析】乳膠片引流一般在手術后 1~2 天拔除，煙卷式引流多用于滲

液過多，膿液稠厚者，引流時間較長，多要在手術后 4~7 天才能拔除。

77.【答案】A

【解析】成人胸外按壓時，胸外按壓與呼吸的比例為 30:2。

78.【答案】A

【解析】急性淋巴管炎分為網狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。管狀淋巴

管炎可分為深、淺兩種，淺層淋巴管炎在傷口近側出現一條或多條“紅

線”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現紅線，但患肢出現腫脹,有壓

痛。

79.【答案】D

【解析】等滲性缺水的原因:①消化液的急性喪失,如大量嘔吐、腸外

瘺等;②體液喪失在感染區或軟組織內，如腹腔內或腹膜后感染、腸

梗阻、早期大面積燒傷等。

80.【答案】D

【解析】誤輸異型血發生溶血反應血壓穩定時，可用呋塞米或 20%甘

露醇等利尿，防止腎衰竭，后期如無尿、氮質血癥或高鉀血癥等癥狀

出現，可用腹膜或血液透析等治療。

81.【答案】E

【解析】由于燒傷后 8 小時內滲出迅速使血容量減少,故第一個 24 小

時補液量的 1/2 應前 8 小時內補入體內，以后 16 小時內補入其余 1/2

量。

82.【答案】B

【解析】清創術是用外科手術的方法，清除開放傷口內的異物，切除

環死、失活或嚴重污染的組織、縫合傷口,使之盡量減少污染，甚至

變成清潔傷口，達到一期愈合，有利受傷部位的功能和形態的恢復。

83.【答案】A

【解析】短期體液喪失達體重的 5%(細胞外液的 25%)時，可出現脈搏

細弱、肢端濕冷、血壓不穩或下降等癥狀。體液喪失達體重的6%~7%(細

胞外液的 30%~35%)時，出現嚴重休克。

84.【答案】B

【解析】Ccirculation:建立有效的人工循環;Aairway:保持呼吸順

暢;B-breathing;口對口人工呼吸。

85～86【答案】CC【解析】膝關節關節囊內有前、后交叉韌帶可防止脛骨向前、向后移

位。膝關節關節囊內有內、外側半月板，加強了關節的穩定，同時也

增加了小腿的旋轉關節。

87～88【答案】BE

【解析】十二指腸為小腸的起始部分，長約 25cm，呈“C 形包繞胰頭，

上接幽門，下續空腸?？煞譃樯喜?、降部、水平部和升部四部分。盲

腸位于右髂窩內，是大腸的起始部，下端為盲端，上續升結腸，左側

與回腸相連接。

89～90【答案】ED

【解析】丘腦被"Y"形纖維板一一內髓板分為前核、內側核和外側核

3 部分。其中外側核又可分為背、腹兩層:腹層由前向后分為腹前核、

腹中間核(又稱腹外側核)和腹后核，腹后核又分為腹后內側核和腹后

外側核。腦干內的灰質分散成大小不等的灰質塊,叫“神經核”，腦

干神經核的排列規律,自界溝由內向外:一般軀體運動核、特殊內臟運

動核、一般內臟運動核、一般內臟感覺核、特殊內臟感覺核，一般軀

體感覺核、特殊軀體感覺核,其中孤束核為一般內臟感覺核。

91～92【答案】BB

【解析】嗜堿性粒細胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過敏性

慢反應物質等多種活性物質，這些物質可加速脂肪分解,增加毛細血

管通透性，引起平滑肌收縮，從而引起多種過敏反應癥狀。嗜堿性粒

細胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過敏性慢反應物質等多種

活性物質，這些物質可加速脂肪分解，增加毛細血管通透性，引起平

滑肌收縮，從而引起多種過敏反應癥狀。

93～94【答案】BD

【解析】緊張性收縮是消化道平滑肌共有的運動形式。這種收縮使得

胃腔內具有一定的壓力，有助于胃液滲入食物內部，促進化學性消化。

在大腸還有一種進行很快且前進很遠的蠕動，稱為集團蠕動，它通常

開始于橫結腸，可將一部分大腸內容物推送至降結腸或乙狀結腸。

95～96【答案】DE

【解析】θ是一種頻率較低.振幅較大的波，頻率為 4~7 次/秒，見于

成人因倦時及幼兒時期。α波的頻率為 8~13 次/秒，在大腦皮質普遍

存在，枕葉皮質最明顯。正常成人在安靜、清醒并閉目時可以出現。

97～98【答案】EC

【解析】二尖瓣狹窄的雜音為音調低、性質粗糙有如雷鳴樣的隆隆聲。

主動脈瓣狹窄患者主動脈瓣區可聞粗糙而響亮的 3/6 級以上的收縮

期噴射性雜音。

99～100【答案】DE

【解析】肺水腫在臨床 上表現為極度的呼吸困難,端坐呼吸,發紺,

大汗淋漓,陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺布滿對稱性

濕噦音。肺結核起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、

納差、消瘦、女性月經失調等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。

101～102【答案】BC

【解析】白細胞增多主要見于細菌感染，尤其是化膿性球菌引起的炎

癥。傷寒桿菌和病毒(流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、風疹病毒及

巨細胞病毒)是白細胞減少的常見病因。

103～104【答案】BA

【解析】標準碳酸氣鹽(SB)指動脈血液標本在溫度 38C 和血紅蛋白完

全氧合(SaO2 達 100%)的條件下，用 PaCO2 為 40mmHg 的氣體平衡后所

測得的血漿碳酸氫根(HCO)濃度。正常情況下，數值增減反映體內碳

酸氫鹽儲備量的多少，因而可反映代謝因素的趨向程度。pH 表示血

液酸堿度,pH<7.35 為代償性酸中毒,pH>7.45 為代償性堿中毒。

105～106【答案】EA

【解析】來源于上皮組織的惡性腫瘤是皮膚癌。腎母細胞瘤可能是由

于間葉的胚基細胞向后腎組織分化障礙,并且持續增殖造成的。

107～108【答案】EA

【解析】腹瀉是腸內營養的常見并發癥，多與營養液的成分及使用方

法有關，如腸腔內滲透負荷過重,膽鹽重吸收減少，營養液溫度低及

低血清蛋白血癥等。對于需長期腸外營養支持的患者，多采取經中心

靜脈導管輸入的方法,故易引起技術性并發癥，如氣胸、靜脈栓塞等。

109.【答案】BCE

【解析】食管、翰尿管及男性尿道全長均有三個生理性狹窄。

110.【答案】BCE

【解析】腹腔干是腹主動脈不成對的臟支，為短而粗的動脈干，在主

動脈裂孔的稍下方起自腹主動脈的前壁，并即可分為胃左動脈、肝總

動脈和脾動脈。

111.【答案】ACE

【解析】上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成，沿升主動脈右倒下行，

穿纖維心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇靜脈注入。

112.【答案】BCD

【解析】內環境即細胞外液，是細胞直接進行物質交換的場所，是細

胞直接生活的環境。包括腦脊液、血漿和組織液。

113.【答案】BCE

【解析】CO2 在血液中的運輸方式有物理溶解和化學結合 2 種。物理

溶解的 CO2 約占總運輸量的 5%，化學結合的占 95%(碳酸氫鹽形式的

占 88%，氨基甲酰血紅蛋白形式的占 7%)。

114.【答案】BCDE

【解析】腎小管對鈉的重吸收受醛固酮的調節。醛固酮由腎上腺皮質

球狀帶合成，血鈉、血鉀濃度升高和腎素分泌增加均可促進醛固酮的

分泌

115.【答案】CD

【解析】正常肺部叩診順序為自上而下、左右對比、由外到內,避開臟器。

116.【答案】ACE

【解析】正常人的喉部胸骨上窩，背部第 6.7 頸椎及第 1、2 胸椎附

近均可聽到支氣管呼吸音。

117.【答案】ABCD

【解析】腹部的體表標志有肋弓下緣、胸骨劍突、腹上角、臍、髂前

上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶和肋脊角等。

118.【答案】ACDE

【解析】影響創傷愈合的因素，包括全身和局部兩個方面。全身因素:

年齡、營養、內分泌、藥物;局部因素:感染與異物、局部血液循環、

神經支配、電離輻射。

119.【答案】ABCDE

【解析】營養狀 態評定包括:氮平衡試驗、人體測量、血漿蛋白測定、

淋巴細胞計數、基礎代謝率等。

120.【答案】AC

【解析】精原細胞瘸起源于睪丸原始生殖細胞,為睪丸最常見的腫瘤，

為低度惡性。神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘸,是嬰幼兒最常

見的腫瘤。